ASUHAN KEPERAWATAN POST OP MEDULLOBLASTOMA PADA ANAK DI RUANG PICU: SUATU STUDI KASUS

Aulia Nisfayanti, Sufriani Sufriani, Nevi Hasrati Nizami

Abstract


Medulloblastoma merupakan tumor otak ganas (kanker) yang berasal dari sel embrional dan cepat menyebar ke seluruh sistem saraf pusat pada anak. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak jika tumor tidak diatasi yaitu edema serebral, hidrocephalus, herniasi otak, epilepsi, dan metastase ketempat lainnya. Tujuan dari karya ilmiah ini untuk mengetahui asuhan keperawatan pada Anak K dengan post operasi tumor otak medulloblastoma di Ruang Pediatric Intensive Care Unit Rumah Sakit di Banda Aceh. Diagnosis keperawatan yang muncul pada Anak K adalah gangguan pertukaran gas, penurunan kapasitas adaptif intrakanial, defisit nutrisi, gangguan integritas kulit, risiko aspirasi, dan risiko infeksi. Implementasi yang dilakukan diantaranya pemantauan tanda-tanda vital, pemantauan intake dan output cairan, pemeriksaan neurologis, pemantauan ventilator, pemberian makan enteral dan parenteral, perubahan posisi, pemantauan infeksi, dan penghisapan sekret. Hasil evaluasi menunjukkan dari 6 diagnosa yang diangkat 4 diantaranya teratasi sebagian yaitu gangguan pertukaran gas, defisit nutrisi, gangguan integritas kulit, dan risiko aspirasi. Diharapkan asuhan keperawatan kedepannya tetap memperhatikan dan melibatkan keluarga terutama dalam pemenuhan kebutuhan psiko-sosio-spiritual anak.

Full Text:

PDF

References


Agustina, E., & Syahrul, F. (2017). Pengaruh prosedur operasi terhadap kejadian infeksi pada pasien operasi bersih terkontaminasi (Studi Case Control di RSU Haji Surabaya). Jurnal Berkala Epidemiologi. 5 (3), 351-360. Https://e-journal.unair.ac.id/JBE/article/download/5440/4271.

American Association of Neurological Surgeons. (2022). Brain tumors. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Brain-Tumors.

Bispo, M. M., Dantas, A. L.M., Silva, P.K.A., Tinoco, J.D., Lira, A.L.B.C. (2016). The nursing diagnosis of aspiration in critical patients. Escola Anna Nery, 20 (2), 357 – 362. doi: 10.5935/1414-8145.20160049.

Delima, M., Andriani, Y & Gustinawati. (2018) Penerapan cuci tangan five momen dengan angka kejadian infeksi nosokomial. Posiding Seminar Kesehatan Perintis. 1 (2).

Hasanah, N., Romlah, S, N., & Hairunisa. (2020). Pengaruh pemberian nutrisi parenteral pada pasien NICU. http://openjournal.unpam.ac.id/index.php/Senan/article/download/8274/5318.

Hart, R. A., Dupaix, J.P., Rusa, R., Kane, M. S., Volpi, J. D. (2016). Reduction of airway complications with fluid management protocol in patients undergoing cervical decompression and fusion across the cervicothoracic junction. Spine, 38(18), E1135– E1140. doi:10.1097/brs.0b013e31829914ed

Indonesia Cancer Care Community. (2022). Kanker pada anak. https://iccc.id/kanker-pada-anak.

Insani, R. N. (2021). Intervensi head up 30⸰ terhadap masalah peningkatan tekanan intracranial pada pasien trauma brain injury post craniotomy di rsud labuang baji makassar. Karya Tulis Ilmiah: Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.

Kemenkes RI. (2018). Kenali gejala dini kanker pada anak. https://p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-p2ptm/pusat-/kenali-gejala-dini-kanker-pada-anak.

Kemenkes RI. (2021). Manajemen perawatan pasien kraniotomi tumor otak. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/906/manajemen-perawatan-pasien-kraniotomi-tumor-otak

Kemenkes RI. (2022). Luka dekubitus dan pencegahannya. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/874/luka-dekubitus-dan-pencegahannya

Kitong, & Irwin, B. (2019). Pengaruh tindakan penghisapan lendir endotrakeal tube (ett) terhadap kadar saturasi oksigen pada pasien yang dirawat diruang ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jurnal Keperawatan. 2 (2), 76–89.

Letchford, E., & Bench, S. (2018). Ventilator-associated pneumonia and suction: a review of the literature. British Journal of Nursing. 27 (1), 13-18. doi: 139.153.014.250.

Mininger, C. (2019). Epidural hematoma (Greennberg). Erlangga.

Morton, P., Fontaine, D., Hudak, C., & Gallo, B. (2011). Keperawatan kritis pendekatan asuhan holistik (Ed. 8). EGC.

Nasrun, P., Fatra, L., Ibrahim, S., & Jerwati, Y. (2022). Penerapan early enteral and parenteral nutrition terhadap pasien kritis. Jamburan Journal. 4 (3) 806-815.

National Cancer Institute. (2021). Medulloblastoma diagnosis and treatment. https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma#:~:text=The%20cause%20of%20most%20medulloblastomas,for%20adults%20diagnosed%20with%20medulloblastomas.

NICE medical technology guidance. (2015). Ambu aScope2 for use in unexpected difficult airways. Available from http://guidance.nice.org.ukmtg.

Sander, M, A. (2012). Antibiotika rasional dalam ilmu bedah. https://media.neliti.com/media/publications/242321-none-68f96851.pdf

Sari, Y. (2022). Asuhan keperawatan pada klien ulkus dekubitus dengan masalah integritas kulit dengan penerapan terapi perawatan luka di RSUD Pandan Kabupaten Tanpanuli Tengah.

Akses https://ecampus.poltekkesmedan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/2974/1/Yulitia%20Sari.pdf.

Siobal, M. S., & Baltz, J. E. (2013). A guide to the nutritional assessment and treatment of the critically ill patient, american association for respiratory care, irving, USA.

Smith, M. (2008). Monitoring intracranial pressure in traumatic brain injury. International Anesthesia research Society. 106 (1), 240-248.

Suharto, D. N., Dafrosia, D. M., Agusriato., &Suharto, V. F. (2020). Penerapan swedish massase dengan menggunakan minyak zaitun terhadap risiko kerusakan integritas kulit pada asuhan kperawatan psien dengan ksus stroke, poltekia: Jurnal Ilmu Kesehatan 14 (2).

Superdana, G, M., & Sumara, R. (2017). Efektifitas hiperoksigenasi pada proses suctioning terhadap saturasi oksigen pasien dengan ventilator mekanik di intensive care unit. The Sun. 2(4), 17-23.

Tamsuri & Anas. (2009). Asuhan keperawatan gangguan keseimbangan cairan & elektrolit. Jakarta: EGC.

Tayyib, N., Coyer, F., & Lewis, P.A. (2015). A two-arm cluster rendomized control trial to determine the effectiveness of a pressure ulcer prevention bundle for critically ill patients. J Nurs Scholarsh, 47 (3), 237 – 247. doi: 10.1111/jnu.12136

White, J. V., Guenter, P., Jensen, G. & Malone, A. (2012). Consensus statement: academy of nutrition and dietetics and american society for parenteral and enteral nutrition: characteristics recommended for the identification and documentation of adult malnutrition (undernutrition), Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 36 (3), pp. 275-283.

World Health Organization. (2021). Childhood cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer-in-children

Yueniwati, Y. (2017). Pencitraan pada tumor otak: modalitas dan interpretasinya. Malang: UB Press.


Refbacks

  • There are currently no refbacks.



JIM FKEP

JURNAL ILMIAH MAHASISWA FAKULTAS KEPERAWATAN

ISSN (Online) : 2716-3555

Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala

Jl. Tgk. Tanoh Abee, Darussalam, Banda Aceh 23111,

Phone/Fax. Telp: +62651 7555249.

e-mail:jim.fkep@usk.ac.id